View39は、1回の採血で39種類のアレルゲンに対する反応をまとめて調べられる、たいへん便利なスクリーニング検査です。しかし、この検査で「陽性」と出たとき、患者さんから「これで結局、何に気をつければいいのですか」「症状はどのくらい強く出るのでしょうか」といったご質問をいただくことがあります。

実は、View39のような検査の「陽性」という結果の中には、性質の異なるいくつものタンパク質への反応が混ざっていることがあります。今回は、その中身をもう一歩読み解く「アレルゲンコンポーネント診断」という考え方を、一次情報（学会の解説・診療ガイドライン）に基づいてご説明します。

1View39が調べているのは「粗抗原」というタンパク質の集合体

View39のような一般的なアレルギー血液検査は、花粉や食物といったアレルゲンを「まるごと」抽出したもの（これを粗抗原（そこうげん）と呼びます）に対する反応を調べています。たとえば「ピーナッツ」という粗抗原の中には、実は性質の異なる複数のタンパク質が混ざって含まれています。

粗抗原の検査は、幅広いアレルゲンの中から「原因の可能性があるもの」を効率よく絞り込むうえでとても有用です。一方で、一般社団法人日本アレルギー学会の解説によれば、粗抗原に対する反応だけを見ていたのでは、症状の背景にある詳しい事情までは分からないことがあるとされています。

2「アレルゲンコンポーネント」とは何か

粗抗原の中に混ざっている、個々のタンパク質そのものを指して「アレルゲンコンポーネント」と呼びます。そして、粗抗原全体ではなく、特定のコンポーネントに対する抗体（IgE）だけを狙って測定する検査を「アレルゲンコンポーネント特異的IgE検査」と呼びます。

「特殊な検査」と聞くと身構えてしまうかもしれませんが、実はコンポーネント特異的IgE検査の一部は、すでに日常のアレルギー診療に取り入れられています。日本アレルギー学会の解説では、卵白（オボムコイド）、小麦（ω-5グリアジン）、ピーナッツ（Ara h 2）、ラテックス（Hev b 6.02）などの単独コンポーネント検査が、すでに臨床現場で活用されていると紹介されています。当院が検査を依頼している検査機関（LSIメディエンス）の項目一覧でも、これらは通常の採血検査の一項目として案内されています。

3コンポーネントまで調べる意味がある、代表的な3つの場面

なぜ、粗抗原の検査だけでなく、コンポーネントまで調べることに意味があるのでしょうか。代表的な場面を3つご紹介します。詳しい内容は、それぞれ今後の記事で個別にご説明していく予定です。

4大切な注意点：コンポーネント診断にも限界があります

コンポーネント診断は便利な考え方ですが、万能ではありません。あくまで「傾向」や「手がかり」であり、個人差があります。確定診断は、検査結果だけでなく、症状の経過・問診・必要に応じた食物経口負荷試験とあわせて、総合的に行うものです。検査結果だけで「症状が出る／出ない」「重症化する／しない」を断定することはできません。

また、コンポーネント検査は、どなたにも一律に行うものではありません。View39などの結果や、実際の症状の経過を踏まえて、必要性を個別に判断しながら検討するものです。

5当院でできること（概要）

松平 呼吸器内科・アレルギー科クリニックでは、View39による幅広いスクリーニングを起点に、問診で伺った症状の出方とあわせて、必要に応じてコンポーネントレベルでの検査を個別にご相談しています。どのコンポーネント検査が実際に選択肢となるかは、対象となる食品や症状によって異なります。次回以降、代表的な食品ごとに詳しくご紹介していきます。

6まとめ

• View39などのアレルギー検査は、複数のタンパク質が混ざった「粗抗原」への反応を調べるスクリーニング検査です。
• 「アレルゲンコンポーネント」は、その中に含まれる個々のタンパク質そのものを指し、一部は既に日常診療で使われています。
• コンポーネントまで調べることで、症状の重さの見通し、花粉との交差反応の整理、加熱耐性の目安など、さまざまな手がかりが得られることがあります。
• ただし万能ではなく、確定診断は症状の経過・問診とあわせて総合的に行います。
• 気になる症状がある方は、当院にご相談ください。

参考文献

本記事は医療・健康情報の提供を目的としたものであり、診断・治療を保証するものではありません。症状や検査結果の解釈については、必ず担当医師にご相談ください。記載内容は執筆時点（2026年8月）の情報に基づいています。本記事は医療広告ガイドライン（厚生労働省）を遵守して作成されています。特定の検査の組み合わせ・治療プロトコルの詳細は、個別の診療内容にあたるため本記事では割愛しています。